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Was ist über Schielen oder Strabismus zu wissen?

Ein Schielen oder Schielen ist ein Zustand, bei dem sich die Augen nicht richtig ausrichten. Ein Auge dreht sich nach innen, nach oben, nach unten oder nach außen, während das andere auf eine Stelle fokussiert.

Es kann die ganze Zeit oder zeitweise passieren.

Dies tritt normalerweise auf, weil die Muskeln, die die Bewegung des Auges und des Augenlids steuern, die extraokularen Muskeln, nicht zusammenarbeiten.

Daher können beide Augen nicht gleichzeitig auf dieselbe Stelle sehen.

Dies kann auch passieren, weil eine Störung im Gehirn dazu führt, dass die Augen nicht richtig koordinieren können.

Strabismus macht auch das binokulare Sehen unmöglich, so dass es für die Person schwieriger ist, die Tiefenwahrnehmung zu schätzen.

Es wird geschätzt, dass rund 4 Prozent der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten betroffen sind.

Arten von Strabismus


Es gibt verschiedene Arten von Strabismus, einschließlich eines faulen Auges.

Es gibt verschiedene Arten von Strabismus. Sie können durch die Ursache oder durch die Art und Weise, wie sich das Auge dreht, beschrieben werden.

Die folgenden Begriffe beschreiben den Strabismus anhand der Augenpositionen:

  • Hypertropie ist, wenn sich das Auge nach oben dreht
  • Hypotropie ist, wenn sich das Auge nach unten dreht
  • Esotropia ist, wenn sich das Auge nach innen dreht
  • Exotropie ist, wenn sich das Auge nach außen dreht

Eine frühzeitige Diagnose von Strabismus ermöglicht eine effektivere Behandlung. In der Vergangenheit wurde angenommen, dass Strabismus nach einer "kritischen Phase" nicht behandelt werden kann.

Obwohl eine Behandlung bis zum Alter von 6 Jahren als am effektivsten erachtet wird, kann der Strabismus jederzeit behandelt werden.

Anzeichen und Symptome bei Kindern

Das Anzeichen eines Schielens ist schon in jungen Jahren ziemlich offensichtlich. Eines der Augen schaut nicht geradeaus. Ein kleiner Schielen kann weniger auffallen.

Säuglinge und Neugeborene können schielen, besonders wenn sie müde sind. Dies bedeutet nicht, dass sie einen Schielen haben. Eltern können sich bei ihrem Arzt erkundigen.

Wenn ein Kind ein Auge geschlossen hat oder beim Betrachten Sie den Kopf dreht, könnte dies ein Zeichen von Doppelbild und ein mögliches Schielen sein. Es ist eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen.

Strabismus ist normalerweise entweder bei der Geburt vorhanden oder entwickelt sich in den ersten 6 Monaten nach der Geburt.

Faules Auge


Strabismus kann zu Doppelbildern führen, wenn er im Erwachsenenalter wiederkehrt.

Unbehandelt kann es zu einer Amblyopie oder einem "trägen Auge" kommen, bei der das Gehirn anfängt, Eingaben aus einem der Augen zu ignorieren.

Das Gehirn ignoriert eines der Augen, um Doppelbilder zu vermeiden.

Bei schlechtem Sehvermögen des betroffenen Auges kann es nützlich sein, ein Kind über dem anderen Auge zu tragen, um die Entwicklung des Sehvermögens zu fördern.

Manchmal kommt ein Schielen, das in der Kindheit erfolgreich behandelt wurde, später im Erwachsenenalter zurück.

Dies kann zu einem doppelten Sehen bei Erwachsenen führen, da das Gehirn zu diesem Zeitpunkt darauf trainiert wurde, Daten von beiden Augen zu sammeln, sodass es eines von ihnen nicht ignorieren kann.

Ursachen

Strabismus kann sein:

  • angeborenbedeutet, dass eine Person damit geboren wird
  • erblichoder in Familien laufen, was auf eine genetische Verbindung schließen lässt
  • das Ergebnis einer Krankheit oder Weitsicht
  • aufgrund einer Läsion an einem Hirnnerv

Wenn das Auge das Licht nicht fokussieren kann, wenn es durch die Linse fällt, spricht man von einem Brechungsfehler.

Andere Probleme, die zu Strabismus führen können, sind:

  • Kurzsichtigkeitoder Kurzsichtigkeit
  • Hypermetropieoder Weitsichtigkeit
  • Astigmatismus, wo die Hornhaut nicht richtig gekrümmt ist

Ein Brechungsfehler neigt dazu, das betroffene Auge nach innen zu drehen, um einen besseren Fokus zu erhalten.

Strabismus, der aus Fehlsichtigkeiten resultiert, neigt dazu, später, meistens im Alter von 2 Jahren oder älter, aufzutauchen.

Hydrocephalus kann auch zu Strabismus führen. Hydrocephalus ist ein Zustand, bei dem sich zu viel Liquor im und um das Gehirn ansammelt.

Einige Virusinfektionen wie Masern können Strabismus verursachen. Andere Zustände, die es verursachen können, schließen das Noonan-Syndrom und einige andere genetische Zustände ein.

Diagnose und Behandlung

Kinder und Babys sollten während ihrer Entwicklung routinemäßige Augenuntersuchungen haben. Die American Optometric Association empfiehlt, die Augentests nach 9 Monaten oder früher zu beginnen, wenn sich das Auge ständig im Auge befindet.

Bei Anzeichen von Strabismus überweist der Arzt oder Optiker das Kind an einen Augenarzt.

Der Augenarzt wird wahrscheinlich Augentropfen verwenden, die die Pupillen erweitern, bevor der Test durchgeführt wird.

Der Hirschberg-Test oder Hirschberg-Hornhautreflex-Test wird verwendet, um zu beurteilen, ob der Patient Strabismus hat.

Der Augenarzt strahlt ein Licht in das Auge und beobachtet, wo das Licht von der Hornhaut reflektiert wird.

Wenn die Augen gut ausgerichtet sind, geht das Licht in die Mitte beider Hornhäute. Wenn dies nicht der Fall ist, kann der Test zeigen, ob der Patient Exotropie, Hypertropie, Esotropie oder Hypotropie hat.

Manche Menschen können gleichzeitig mehr als ein Tropia haben.

Behandlungsmöglichkeiten

Eine umgehende Behandlung verringert das Risiko von Komplikationen wie Amblyopie oder trägen Augen. Je jünger der Patient ist, desto wirksamer ist die Behandlung.


Augentropfen sind eine Lösung für bestimmte Arten von Schielen.

Behandlungsoptionen umfassen:

  • Brille: Wenn Hypermetropie oder Weitsichtigkeit das Schielen verursacht, kann die Brille dies normalerweise korrigieren.
  • AugenklappeÜber dem guten Auge getragen, kann ein Fleck das andere Auge, das mit dem Schielen, dazu bringen, besser zu funktionieren.
  • Botulinumtoxin-Injektion, oder Botox: Dies wird in einen Muskel auf der Augenoberfläche injiziert. Der Arzt kann diese Behandlung empfehlen, wenn keine zugrunde liegende Ursache festgestellt werden kann und Anzeichen und Symptome plötzlich auftreten. Der Botox schwächt vorübergehend den injizierten Muskel und dies kann dazu beitragen, dass sich die Augen richtig ausrichten.
  • Augentropfen und Augenübungen kann helfen

Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind. Es kann die Augen neu ausrichten und das binokulare Sehen wiederherstellen. Der Chirurg bewegt den Muskel, der mit dem Auge verbunden ist, in eine neue Position. Manchmal müssen beide Augen operiert werden, um das richtige Gleichgewicht zu erhalten.

Übungen

Eine übliche Art von Übung für Strabismus sind Home-based Pencil Pushups (HBPP).

Gehen Sie folgendermaßen vor, um HBPP auszuführen:

  1. Halten Sie einen Stift auf Armlänge, in der Mitte zwischen den Augen
  2. Schauen Sie auf den Stift, während Sie ihn in Richtung Nase bewegen, und versuchen Sie, ein einzelnes Bild davon zu erhalten
  3. Bewegen Sie den Stift weiter in Richtung Nase, bis Sie ihn nicht mehr als Einzelbild sehen können
  4. Halten Sie den Stift an der Stelle, an der ein einzelnes Bild möglich ist
  5. Wenn Sie kein einzelnes Bild wiederherstellen können, beginnen Sie erneut

Eine Studie mit Patienten, die 12 Wochen lang täglich zwei Sätze von 20 "Liegestützen" durchgeführt hatten, deutete an, dass die Übung "eine einfache, kostenlose und effektive Therapie sein kann".

Andere Hausübungen für Strabismus sind "Swinging in the mirror".

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