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Was ist über Borreliose zu wissen?

Die Lyme-Borreliose oder Borreliose ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die durch schwarzbeinige Zecken auf den Menschen übertragen wird.

Die Zecke infiziert die Person mit dem Bakterium Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).

Zunächst kann ein Ausschlag auftreten. Dies kann ohne Behandlung verschwinden, aber mit der Zeit kann die Person Probleme mit den Gelenken, dem Herzen und dem Nervensystem entwickeln.

Die Lyme-Borreliose ist die häufigste durch Zecken übertragene Infektionskrankheit in den Vereinigten Staaten (USA). Die Zecken nehmen die Bakterien auf, wenn sie Mäuse oder Rehe beißen, die sie tragen.

Es wurde erstmals 1977 in einer Stadt namens Old Lyme, CT, berichtet.

Die Centers for Disease Control und Prevention (CDC) registrierten im Jahr 2015 25.435 bestätigte Fälle von Lyme-Borreliose und 9.616 wahrscheinliche Fälle, eine Inzidenz von 8,9 Fällen pro 100.000 Menschen.

Die höchste Zahl war in Pennsylvania mit 7.351 bestätigten Fällen. Neuengland, die mittelatlantischen Staaten und der obere Mittlere Westen sind anfällig für Zecken, die die Lyme-Borreliose verbreiten können.

Schnelle Fakten zur Borreliose

Hier sind einige wichtige Punkte zur Borreliose. Weitere Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Lyme-Borreliose ist die häufigste durch Zecken übertragene Krankheit in den USA.
  • Die Krankheit kann nur durch die Bisse bestimmter Zeckenarten übertragen werden.
  • Ein häufiges Symptom der Lyme-Borreliose ist ein Erythema migrans-Ausschlag.
  • Ohne wirksame Behandlung verschwinden die Symptome, schwerwiegendere Symptome können jedoch Wochen, Monate oder Jahre später auftreten.

Symptome


Ein Erythema migrans (EM) -Ausschlag sollte einem Arzt gemeldet werden, da dies auf eine Borreliose hindeuten kann.

Die ersten Anzeichen und Symptome einer Borreliose sind in der Regel sehr mild. Manche Menschen bemerken möglicherweise keine Symptome oder glauben, sie hätten Grippe.

Nach der Anfangsphase treten weitere Symptome auf. Die Symptome können verschwinden, aber die Krankheit kann Jahre später auf andere Weise auf den Körper einwirken.

Stadium 1: Frühe Lyme-Borreliose

Erythema migrans (EM) ist ein Hautausschlag, der häufig im frühen Stadium der Borreliose auftritt, 3 bis 30 Tage nach der Infektion oder durchschnittlich 7 Tage.

EM betrifft 70 bis 80 Prozent der Infizierten.

Der Ausschlag:

  • beginnt normalerweise mit einem kleinen roten Bereich, der sich über mehrere Tage ausdehnt und einen Durchmesser von 12 Zoll oder 30 Zentimeter erreicht
  • kann seine Farbe in der Mitte verlieren und ein Bullaugen aussehen
  • beginnt normalerweise an der Stelle des Zeckenbisses, kann aber an anderer Stelle erscheinen, wenn sich die Bakterien ausbreiten
  • ist nicht schmerzhaft oder juckt, kann sich aber warm anfühlen

Der Ausschlag kann bei dunklerer Haut weniger sichtbar sein.

Stufe 2: Früh verbreitete Lyme-Borreliose

Der Ausschlag verschwindet nach etwa 4 Wochen, auch ohne Behandlung, andere Symptome können jedoch Tage bis Monate nach dem Stechen auftreten.

Diese schließen ein:

  • Meningitis oder Entzündungen des Gehirns und des Rückenmarks, die zu Kopfschmerzen und einem steifen Nacken führen
  • zusätzliche Ausschläge
  • Fieber und Schüttelfrost
  • geschwollene Lymphknoten
  • ermüden
  • Schmerzen in Sehnen, Muskeln, Gelenken und Knochen, besonders in den großen Gelenken
  • Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Fazialisparese oder Verlust des Muskeltonus in einer oder beiden Gesichtsseiten
  • Schwindel und Atemnot
  • Nervenschmerzen und Schießschmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Händen oder Füßen

Diese Symptome können innerhalb von wenigen Wochen oder Monaten ohne Behandlung verschwinden, aber mit der Zeit kann es zu weiteren Komplikationen kommen.

Jeder, der an einer Borreliose leiden könnte, sollte sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Eine frühzeitige Behandlung ist wirksamer.

Stadium 3: Spät verbreitetes Borreliose

Auch als späte Lyme-Borreliose bekannt, kann dies bei manchen Menschen das erste Anzeichen einer Erkrankung sein.

Symptome können Wochen, Monate und sogar Jahre nach der Erstinfektion auftreten, wenn ein Patient nicht behandelt wurde oder die Antibiotika-Behandlung nicht vollständig wirksam war.

Bei einigen Patienten kann dies das erste Anzeichen einer Erkrankung sein.

Es kann Probleme mit dem Nervensystem und dem Herzen geben.

Die Person kann haben:

  • Schwierigkeiten beim Konzentrieren
  • Schlaf- und Sehprobleme
  • Gedächtnisverlust
  • Taubheit, Schmerz und Kribbeln
  • unregelmäßiger Herzschlag
  • Gelenkschmerzen
  • Lähmung der Gesichtsmuskeln

Bei rund 60 Prozent der unbehandelten Patienten treten vor allem in den großen Gelenken wiederholte Anfälle von Arthritis mit starken Gelenkschwellungen auf.

Lyme-Borreliose-Syndrom nach der Behandlung

Selbst nach der Behandlung können einige Menschen nach der Behandlung ein Lyme-Borreliose-Syndrom erleben, das manchmal als chronische Borreliose bezeichnet wird.

Hierbei handelt es sich um unspezifische Symptome wie Müdigkeit und Gelenkschmerzen, die noch Monate nach der Behandlung anhalten können.

Es ist unwahrscheinlich, dass Antibiotika helfen, daher zielt die Behandlung darauf ab, Symptome zu lindern, beispielsweise durch Ruhe- und entzündungshemmende Medikamente.

Die Symptome sollten sich rechtzeitig beheben.

Getriebe

In den USA, B. burgdorferi, das Bakterium, das die Lyme-Borreliose verursacht, dringt durch den Stich einer infizierten schwarzbeinigen Zecke in den Menschen ein Ixodes scapularis oder Ixodes pacificus.


Borreliose kann nur durch Zecken übertragen werden.

Die erwachsene Zecke oder die junge Nymphe bohrt ein winziges Loch in die Haut und führt ihre Mundstücke in die Öffnung ein, wobei sie sich an den Wirt anheftet.

Zecken neigen dazu, an schwer zu erkennenden Bereichen des menschlichen Körpers wie Kopfhaut, Achselhöhlen und Leisten zu haften.

Im Allgemeinen muss die Zecke mindestens 36 bis 48 Stunden gebunden bleiben, bevor das Bakterium in einen Menschen übertragen wird.

Infolgedessen liegt das Risiko einer Lyme-Borreliose durch eine Zecke, selbst wenn Zecken vorherrschend sind, zwischen 1,2 und 1,4 Prozent.

Die meisten Menschen entfernen sich von den größeren Erwachsenen, bevor sie Zeit haben, das Bakterium zu übertragen, so dass Infektionen beim Menschen als Folge von Bissen von kaum sichtbaren Nymphen auftreten.

Ist eine Übertragung von Person zu Person möglich?

Die Ausbreitung der Borreliose kann sich nicht zwischen Menschen ausbreiten, beispielsweise durch Berührung, Küssen oder sexuellen Kontakt.

Hunde und Katzen können eine Borreliose bekommen, aber sie können den Menschen nicht infizieren. Es gibt keine dokumentierten Fälle, in denen jemand durch den Verzehr von Wild die Lyme-Borreliose erlitt.

Lyme-Borreliose kann nicht durch Luft, Nahrung oder Wasser übertragen werden.

Läuse, Mücken, Flöhe oder Fliegen übertragen sie nicht.

Schwangerschaft und Stillzeit

Einige kleine Studien haben die Lyme-Borreliose in der Schwangerschaft mit Geburtsfehlern oder fötalem Tod in Verbindung gebracht, aber es gibt nicht genügend Untersuchungen, um zu dem Schluss zu kommen, dass die Lyme-Borreliose die Schwangerschaft negativ beeinflusst.

Es gibt keine Berichte über eine Übertragung durch Stillen.

Eine Frau, die während der Schwangerschaft eine Lyme-Borreliose-Behandlung benötigt, wird anders behandelt als üblich.

Diagnose

Im Idealfall sollte die Behandlung erfolgen, sobald der EM-Ausschlag auftritt.

Wenn sich eine Person in einem Gebiet befunden hat, in dem die Borreliose häufig ist und Symptome hat, kann die Behandlung auch ohne Bluttest beginnen.

Dies liegt daran, dass die Antikörper gegen die Bakterien 2 bis 6 Wochen benötigen, um in Bluttests zu erscheinen. Daher kann ein Bluttest innerhalb eines Monats nach der Infektion zu einem falschen Ergebnis führen.

Leute sollten sofort ihren Arzt informieren, wenn sie:

  • in einem Hochrisikogebiet leben
  • Symptome haben, die auf eine Borreliose hindeuten könnten
  • waren vor kurzem Zecken ausgesetzt

Wenn die Lyme-Borreliose im Frühstadium nicht behandelt wird, besteht später, sogar Jahre später, ein ernstes Risiko für schwerere Symptome.

Patienten mit geschwollenen Gelenken oder neurologischen Symptomen kann ein PCR-Test (Polymerase Chain Reaction) zur Überprüfung der bakteriellen DNA empfohlen werden. Flüssigkeit wird entweder aus dem infizierten Gelenk oder der Wirbelsäule in einem Rückenmark gezogen.

Behandlung

In den frühen Stadien der Borreliose führt die Behandlung mit Antibiotika in der Regel zu einer schnellen und vollständigen Genesung.

In den späteren Stadien, insbesondere bei Arthritis und neurologischen Erkrankungen, sind intravenöse Antibiotika oder Injektionen mit Antibiotika erforderlich.

Selbst nach Beendigung der Behandlung können Patienten immer noch einen positiven Test aufB. burgdorferi Antikörper, aber dies bedeutet nicht notwendigerweise, dass sie immer noch Borreliose haben.

Verhütung

Die Inzidenz von Lyme-Borreliose scheint in den USA zuzunehmen.

Die National Science Foundation schlägt vor, dass dies auf eine Fragmentierung des Waldes zurückzuführen ist, da kleinere Waldstücke mehr Zecken beherbergen.

Kleine Waldstücke sind in Städten und vorstädtischen und ländlichen Gebieten verbreitet. Sie sind ein beliebter Lebensraum für Mäuse mit weißen Füßen, da es weniger Raubtiere gibt.

Weißfüßige Mäuse sind die Hauptträger der Bakterien, die die Lyme-Borreliose verursachen. Wenn schwarze Zecken die Mäuse fressen, können sie die Bakterien weitergeben.

Der beste Weg, um Borreliose zu verhindern, ist Zeckenstiche zu vermeiden.

Einige Möglichkeiten dies zu tun sind:


Wenn die Zecke gefüttert wird, kann sie verstopfen. Wenn Sie wissen, wie Sie einen Haken richtig entfernen, können Sie weitere Probleme vermeiden.
  • auf Symptome achten
  • Seien Sie sich des Risikos bewusst, insbesondere wenn Sie in New England, im oberen Mittleren Westen oder in den mittelatlantischen Staaten leben oder dort einen Besuch unternehmen
  • Verwenden Sie ein Abwehrmittel für Haut, Kleidung und Wander- oder Campingausrüstung
  • Haustiere mit Zecken behandeln
  • Überprüfen Sie Ihren Körper, Ihre Ausrüstung, Ihre Kleidung und Ihre Haustiere auf Zecken, nachdem Sie sich im Freien aufhalten
  • dusche nach dem eingang von außen
  • Trockene Kleidung bei hoher Temperatur, um Zecken zu töten
  • Fragen Sie die Schädlingsbekämpfung nach Ratschlägen zum Schutz Ihres Gartens
  • entmutigen Sie Rehe, indem Sie Ihren Garten umzäunen
  • Entfernen Sie schnell und korrekt die Zecken und machen Sie ein Foto, falls Sie einen Arzt zeigen müssen

Bei der Überprüfung des Körpers schlägt die CDC vor, an den folgenden Stellen nach Zecken zu suchen:

  • unter den Armen und hinter den Knien
  • in und um die Ohren
  • im Bauchnabel
  • im Kopf- und Körperhaar
  • zwischen den Beinen
  • um die Taille

Wenn eine Zecke weniger als 24 Stunden an der Haut haftet, ist es unwahrscheinlich, dass sie die Lyme-Borreliose überträgt.

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