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Genetisch niedrige Vitamin-D-Werte in Verbindung mit der Gesamtmortalität

Eine neue Studie wurde im veröffentlicht BMJ kann den Nachweis eines ursächlichen Zusammenhangs zwischen Vitamin-D-Mangel und erhöhtem Sterberisiko liefern, nachdem bei Menschen mit genetisch niedrigen Vitamin-Konzentrationen ein erhöhtes Mortalitätsrisiko festgestellt wurde.


Viele Menschen nehmen regelmäßig Vitamin-D-Präparate mit dem Ziel ein, länger zu leben. Daher wollten die Forscher herausfinden, ob ein Vitamin-D-Mangel eine erhöhte Mortalität verursacht. Dies ist nicht die erste Studie, die einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Mortalität dokumentiert. Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über Forschungen, die niedrige Vitamin-D-Spiegel mit der Gesamtmortalität und der Prognose von Krebs in Verbindung bringen, während eine andere Studie der University of California-San Diego einen Vitamin-D-Mangel mit vorzeitigem Tod assoziierte.

Die Forscher dieser neuesten Studie - darunter Prof. Borge Nordestgaard von der Abteilung für klinische Biochemie des Universitätsklinikums Kopenhagen in Dänemark - stellen jedoch fest, dass eine Frage unklar bleibt: Sind niedrige Vitamin-D-Werte eine Ursache für schlechte Gesundheit oder eine Folge davon?

"Dies ist eine wichtige Frage, da Millionen von Menschen auf der ganzen Welt regelmäßig Vitamin-D-Präparate einnehmen, vermutlich mit dem Ziel, Krankheiten vorzubeugen und hoffentlich länger zu leben", sagen die Autoren.

"Klinische Auswirkungen der Befunde bleiben begrenzt"

Um diese Frage zu beantworten, analysierten Prof. Nordestgaard und seine Kollegen 95.766 Personen aus Dänemark, die auf Varianten in den Genen DHCR7 und CYP2R1 untersucht wurden, von denen bekannt ist, dass sie die Vitamin-D-Spiegel im Körper senken. Eine solche Analyse wird Mendelsche Randomisierung genannt.

Die Teilnehmer wurden aus drei Kohorten identifiziert: der Kopenhagener Herzstudie, der Kopenhagener Bevölkerungsstudie und der Kopenhagener Ischämischen Herzkrankheitsstudie.

Vitamin-D-Spiegel - gemessen an 25-Hydroxyvitamin-D-Konzentrationen - wurden bei 35.334 Teilnehmern und anderen Faktoren, die die Sterblichkeit beeinflussen können, wie körperliche Aktivität, Alkoholkonsum, Body-Mass-Index (BMI), Blutdruck, Cholesterinspiegel und Rauchen, erfasst Status - wurden aufgezeichnet.

Die Ergebnisse der Analyse zeigten, dass Teilnehmer mit genetisch niedrigen Vitamin-D-Werten ein höheres Risiko für die Gesamtmortalität einschließlich Krebs hatten, verglichen mit denjenigen, die keine genetisch niedrigen Vitamin-D-Spiegel hatten.

Die Forscher stellen jedoch fest, dass sie keinen Zusammenhang zwischen genetisch niedrigen Vitamin-D-Konzentrationen und einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Mortalität fanden.

Die Forscher kommentieren ihre Ergebnisse:

"Diese Ergebnisse sind mit der Vorstellung vereinbar, dass genetisch niedrige 25-Hydroxyvitamin-D-Konzentrationen ursächlich mit der Mortalität aufgrund von Krebs und anderen Ursachen in Zusammenhang stehen können, legen aber auch nahe, dass der beobachtende Zusammenhang mit der kardiovaskulären Mortalität das Ergebnis von Verwirrung sein kann.

Die klinische Auswirkung unserer Ergebnisse bleibt begrenzt, da eine verbreitete Vitamin-D-Supplementierung nur empfohlen werden kann, nachdem der Nutzen in randomisierten Interventionsstudien gezeigt wurde. "

In einem mit der Studie verknüpften Leitartikel sagen Naveed Sattar und Paul Welsh - beide von der British Heart Foundation in Großbritannien -, dass in dieser Studie "das epidemiologische Klischee, dass" weitere Daten erforderlich sind, um diese Ergebnisse zu bestätigen, wieder gilt ".

Sie fügen jedoch hinzu, dass die Ergebnisse "Anlass zu Optimismus geben" bezüglich der Ergebnisse zukünftiger großer klinischer Studien, in denen der Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Mortalität bewertet wird. Sie stellen fest, dass Vitamin-D-Ergänzungsstudien - wie VITamin D und OmegA-3 TriaL (VITAL) - 2017 enden werden. "Daher müssen wir nicht zu lange warten, ob Mendelsche Randomisierungsstudien und groß angelegte Studien vorliegen sind sich einig. "

MNT Kürzlich berichtete eine Studie, die darauf hindeutet, dass Erwachsene mit Asthma, die einen Vitamin-D-Mangel haben, ein viel höheres Risiko für Asthmaanfälle haben.

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