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Fettleibigkeit: Sie müssen nicht abnehmen, um fit zu sein

Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit Übergewicht eine gute kardiovaskuläre Gesundheit genießen können, solange sie körperlich fit bleiben. Für Menschen mit starkem Übergewicht kann es ebenso wichtig sein, sich fit zu halten wie Gewicht zu verlieren.


Können Sie bei Übergewicht ein gesundes Herz haben? Eine neue Studie legt nahe, dass Sie dies tun können, wenn Sie sich körperlich fit halten.

"Sie können fit werden", erklärt Studienführerin Jennifer L. Kuk, Professorin an der School of Kinesiology und Health Science an der York University im kanadischen Toronto, "ohne abzunehmen und gesundheitliche Vorteile zu haben."

Sie und ihr Team untersuchten die Beziehung zwischen kardiorespiratorischer Fitness und Markern der kardiovaskulären Gesundheit bei Personen mit leichter bis schwerer Adipositas.

Prof. Kuk erklärt, dass ein Training von insgesamt 150 Minuten pro Woche - wie in den nationalen Richtlinien empfohlen - im Allgemeinen dem Verlust von weniger als einem halben Pfund entspricht.

Diese körperliche Aktivität kann jedoch zu erheblichen gesundheitlichen Verbesserungen für Menschen mit schwerer Adipositas führen.

"Man muss das Körpergewicht wirklich von der Wichtigkeit der Fitness abkoppeln", fordert sie.

Die Forscher berichten über ihre Ergebnisse in einem kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel BMC Fettleibigkeit.

Übergewicht und Fettleibigkeit

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Übergewicht und Fettleibigkeit als "abnormale oder übermäßige Fettansammlung, die die Gesundheit beeinträchtigen kann".

Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein "grobes Maß" für Adipositas, das berechnet wird, indem das Gewicht einer Person in Kilogramm durch das Quadrat ihrer Höhe in Metern geteilt wird. Übergewicht ist definiert mit einem BMI von 25 oder höher und Adipositas mit einem BMI von 30 oder höher.

Mit diesen Maßnahmen haben die Forscher herausgefunden, dass bei Übergewicht oder Adipositas das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere Krankheiten wie Diabetes und Krebs wahrscheinlich höher ist.

In den Vereinigten Staaten sind mehr als zwei Drittel der Erwachsenen übergewichtig, darunter etwa ein Drittel fettleibig.

Neben den Essgewohnheiten spielen auch andere Faktoren eine Rolle, die bei Übergewicht und Fettleibigkeit eine Rolle spielen - etwa Gene, medizinische Zustände und körperliche Inaktivität.

Es gibt Hinweise darauf, dass zum Abnehmen mehr körperliche Aktivität erforderlich ist als für die Gesundheit.

Die neue Studie ist eine der ersten Studien, die zeigt, dass Bewegung für Menschen, die sich in der Kategorie der schweren Fettleibigkeit befinden, sogar noch wichtiger sein kann, d. H. Für diejenigen, deren BMI 40 übersteigt.

Studie bewertet Fitness und Stoffwechselgesundheit

Prof. Kuk und seine Kollegen analysierten Daten von 853 Personen, die an einer Klinik für Gewichtsmanagement in Südontario waren.

Alle Teilnehmer durchliefen klinische Prüfungen, gaben Blutproben ab und führten einen "maximalen Laufbandtest" durch, bei dem Herz-Kreislauf- und Atemwegsmessungen zur Beurteilung der Fitness aufgezeichnet wurden.

Das Team verwendete drei Kategorien von Fettleibigkeit: mild (BMI kleiner oder gleich 34,9), moderat (BMI 35–39,9) und schwerwiegend (BMI 40 oder höher).

Bei den Blutuntersuchungen bewerteten sie eine Reihe metabolischer Risikofaktoren - darunter Blutdruck, Triglyceride, Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte und Blutzucker.

Die Ergebnisse zeigten, dass von denen mit leichter Adipositas 41 Prozent als fit angesehen wurden, verglichen mit 25 bzw. 11 Prozent der Patienten mit mäßiger und schwerer Adipositas.

Teilnehmer, die für fit befunden wurden, waren häufiger jünger (im Alter von 48 Jahren im Vergleich zu 51), Frauen und hatten einen niedrigeren BMI (36 im Vergleich zu 41).

Höherer Blutdruck, höhere Triglycerid- und Glukosespiegel sowie niedrigere Lipoprotein-Cholesterinspiegel mit höherer Dichte waren bei den mittelschweren und stark adipösen Teilnehmern häufiger.

"Wichtige gesundheitliche Vorteile" für stark adipöse Personen

Die Gruppe, deren Mitglieder als stark fettleibig eingestuft wurden, war die einzige Gruppe, bei der das Fitnessniveau einen wesentlichen Einfluss auf die Gesundheitsmaßnahmen hatte.

Zum Beispiel hatten die am wenigsten geeigneten 20 Prozent der Gruppe häufiger höhere Glukose- und Triglyceridspiegel sowie einen erhöhten Blutdruck, während dies bei den fitteren 80 Prozent der stark übergewichtigen Teilnehmer weniger ein Problem war.

Die Autoren stellen auch fest, dass höhere Fitness "mit einem kleineren Taillenumfang verbunden ist, wobei die Unterschiede zwischen hoher und niedrigerer Fitness bei Patienten mit starkem Übergewicht größer sind als bei leichtem Übergewicht."

Es scheint daher so, als ob Sie, wenn Sie stark fettleibig sind, 20 Prozent davon meiden könnte, sich in der schlechtesten Form zu befinden, um einen signifikanten Unterschied für die Gesundheit zu bewirken.

Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass ihre Ergebnisse die "potenziell wichtigen gesundheitlichen Vorteile eines hohen Fitnessniveaus, insbesondere für Personen mit starkem Übergewicht, aufzeigen".

Dies steht im Einklang mit früheren Studien, die gezeigt haben, dass Sie viel mehr Bewegung zum Abnehmen tun müssen, als zur Verbesserung der Gesundheit.

Die Forscher sind jedoch der Meinung, dass ihre Studie die erste ist, die die Vorstellung stützt, dass Fitnessein die Gesundheit von Menschen mit starkem Übergewicht stärker beeinflusst als Gewichtsabnahme.

"In meiner Praxis", sagt der Co-Autor der Studie, Dr. Sean Wharton, Lehrbeauftragter an der York University, "sehe ich viele Patienten, die nach unterschiedlichen Ergebnissen suchen."

"Es gibt Patienten, die ihre Gesundheit deutlich verbessern wollen, andere wiederum suchen nur ein ästhetisches Ziel", erklärt er.

"Wenn es um Gesundheit geht, bestätigt diese Studie die Vorstellung, dass Menschen nicht abnehmen müssen, um gesund zu sein."

Dr. Sean Wharton

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