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Was ist eine REM-Schlafstörung (RBD)?

Die REM-Schlafstörung beinhaltet ungewöhnliche Handlungen oder Verhaltensweisen während der Schlafphase der schnellen Augenbewegung.

Die Erkrankung ist eine Art von Schlafstörung, die als Parasomnie bekannt ist. Hierbei handelt es sich um Schlafstörungen, bei denen seltsame oder gefährliche Ereignisse auftreten, die den Schlaf stören.

Männer, die älter als 50 Jahre sind, treten meistens in jedem Alter auf und haben meistens eine schnelle Augenbewegung (REM).

Dieser Artikel befasst sich mit der Natur der RBD, den Symptomen der Erkrankung, ihrer Diagnose und Behandlung sowie den möglichen Ursachen.

Was ist RBD?


Während der RBD spielen die Menschen ihre Träume, während sie geschehen.

Der REM-Schlaf ist eine Phase des Schlafzyklus, die 90 Minuten nach dem Einschlafen während eines normalen Zyklus beginnt.

Träume treten im REM-Schlaf auf.

Während der REM-Phase des Schlafes befinden sich die Muskeln des Körpers normalerweise in einem Zustand vorübergehender Lähmung. Bei einer Person mit RBD ist diese Lähmung unvollständig oder sogar ganz abwesend, so dass die Person ihre Träume "ausführt", manchmal auf dramatische oder gewalttätige Weise.

Der Mangel an vorübergehender Muskellähmung führt dazu, dass Schläfer mit RBD physisch aufgeregt werden, ihre Gliedmaßen aktiv bewegen, das Bett verlassen und andere Aktivitäten ausführen, die mit dem Wachwerden zusammenhängen.

In einigen Fällen können sich Menschen mit RBD selbst verletzen oder wer auch immer ihr Bett teilt.

Das Risiko gewalttätiger Bewegungen ist höher, wenn die Person einen aggressiven oder erschreckenden Traum hat.

Wenn die Person aufwacht, erinnert sie sich vielleicht an ihren Traum, hat aber keine Ahnung, dass sie sich in irgendeiner Bewegung bewegt.

Bei jeder REM-Phase kann eine Episode auftreten, die etwa vier pro Nacht ausmacht. Sie können nur einmal pro Woche oder in seltenen Fällen sogar einmal pro Monat auftreten.

Die Episoden treten in der Regel in den Morgenstunden auf, wenn der REM-Schlaf häufiger ist.

Symptome

Eine Person mit RBD kann im Schlaf die folgenden Verhalten zeigen:

  • reden
  • schreien
  • schreiend
  • körperlich auspeitschen
  • Stanzen und Treten
  • Fluchen
  • eine klare Fähigkeit, sich beim Aufwachen an Träume zu erinnern
  • Schlafwandeln

Ihr Partner oder andere Personen, die sich das Bett teilen, können Besorgnis über diese Verhaltensweisen beim Aufwachen auslösen.

Etwa 38 Prozent der Menschen mit RBD entwickeln möglicherweise andere neurologische Erkrankungen wie Parkinson, Lewy-Körper-Demenz oder multiple Systematrophie. Manchmal tritt die RBD 50 Jahre vor den Symptomen anderer neurologischer Erkrankungen auf.

Menschen, die dies erleben, können später ernsthafte kognitive, emotionale und neurologische Probleme entwickeln, darunter:

  • Apathie
  • niedrigere Bewertungen in der Aufmerksamkeit
  • kognitive Fragen
  • Probleme beim exekutiven Funktionieren
  • Angst

Ursachen


Einige antidepressive Medikamente können zu RBD führen.

Die genaue Ursache der RBD ist unklar.

Gelegentlich kann RBD eine unerwünschte Reaktion auf bestimmte Medikamente sein und während des Drogenentzugs auftreten. Menschen mit schwerer Alkoholabhängigkeit, die plötzlich aufhören, Alkohol zu konsumieren, leiden möglicherweise unter einer Rötungstherapie.

Studien deuten darauf hin, dass Antidepressiva bei bis zu 6 Prozent der Nutzer eine RBD auslösen.

Die Evidenz hat RBD mit der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) in Verbindung gebracht. Dieses Schlafproblem kann bei Menschen auftreten, die kürzlich ein Trauma erlebt haben.

Diagnose

Für eine genaue Diagnose sollten Ärzte in einem speziellen Schlafzentrum, das Erfahrung im Umgang mit Parasomnien hat, eine Person untersuchen, die Symptome einer RBD hat.

Der Arzt kann eine Schlafstudie anordnen, um auf RBD oder andere Schlafstörungen wie Schlafapnoe zu testen. Während einer Schlafstudie bleibt die Person die ganze Nacht in einer spezialisierten Einrichtung.

Das medizinische Team überwacht die Schlaf- und Atmungsaktivität, die Gehirnaktivität und die Muskelbewegung. Eine spezialisierte Einrichtung kann das Fehlen von Muskellähmungen während des REM-Schlafs feststellen.

Die Beurteilung schließt auch andere mögliche Ursachen oder Parasomnien aus.

Behandlung

Die Behandlung der RBD ist in der Regel erfolgreich. Die Behandlung des Zustands erfordert häufig verschriebene Medikamente und die Anpassung der Schlafgewohnheiten.

Medikation

Je nach Symptomen haben sich eine Reihe von Medikamenten bei RBD als wirksam erwiesen.

Niedrige Dosen von Clonazepam aus der Benzodiazepin-Wirkstoffklasse können bei etwa 90 Prozent der Menschen mit RBD helfen. Diese Medikamente unterdrücken die Muskelaktivität und entspannen den Körper im Schlaf.

Wenn Clonazepam nicht wirksam ist, können bestimmte Antidepressiva oder Melatonin helfen, gewalttätiges Verhalten während des Schlafes zu beruhigen.

Menschen mit Demenz, Gangstörungen und obstruktiver Schlafapnoe sollten bei der Anwendung von Clonazepam mit Vorsicht vorgehen. Befolgen Sie immer die Anweisungen eines Arztes.

Änderungen des Lebensstils


Es gibt Wege

Es gibt einige Maßnahmen zur Verbesserung der Schlafgewohnheiten bei Menschen mit RBD, einschließlich eines vorhersehbaren Schlaf-Wach-Zyklus, um Schlafmangel und Alkohol zu vermeiden.

Die folgenden Strategien können helfen, eine Person mit dem Zustand und ihrem schlafenden Partner in Sicherheit zu bringen:

  • Verwenden Sie eine Matratze auf dem Boden, legen Sie Kissen um das Bett oder stellen Sie das Bett an eine Wand.
  • Erwägen Sie die Installation gepolsterter Bettgitter.
  • Wenn die Person mit RBD nachts aufsteht, sollte sie möglichst im Erdgeschoss schlafen.
  • Halten Sie Möbel und scharfe Gegenstände vom Bett fern.
  • Entfernen Sie möglicherweise gefährliche Objekte aus dem Raum.
  • Bewegen Sie das Bett vom Fenster weg.
  • Bettpartner sollten in einem separaten Raum oder Bett schlafen, bis die Symptome der RBD unter Kontrolle sind.

Die Person mit RBD sollte auch regelmäßige Nachuntersuchungen der Parkinson-Krankheit durchführen lassen.

Ausblick

Die an RBD beteiligten Bewegungen können mit der Zeit immer heftiger werden. Eine Behandlung für diesen Zustand ist wichtig, da Verletzungen während der Nacht vermieden werden können.

Wenn die Untersuchung keine zugrunde liegende Ursache hervorhebt, können Medikamente zur Kontrolle der Symptome beitragen, und es treten normalerweise keine Komplikationen auf.

Wenn eine zugrunde liegende neurologische Erkrankung Symptome verursacht, hängt der Ausblick von der Schwere der Erkrankung ab.

Wegbringen

RBD ist eine Erkrankung, bei der der REM-Schlaf die Muskelbewegung nicht vollständig abschaltet, und eine Person beginnt, die Ereignisse ihrer Träume zu "spielen".

Dies erfordert oft eine heftige Wendung und kann mit einem Schlag und Schreien verbunden sein. Die Person mit RBD kann aus dem Bett springen oder im Schlaf herumlaufen.

Ein spezielles Schlafzentrum sollte in der Lage sein, den Zustand zu diagnostizieren. Die Behandlung umfasst Medikamente und Anpassungen des Lebensstils, um das Verletzungsrisiko während der Schlafstunden zu reduzieren.

Das Individuum mit der Erkrankung kann dies als alarmierend empfinden, die Symptome sind jedoch abhängig von der Art der zugrunde liegenden Bedingungen beherrschbar.

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