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Die Körperfettregion beeinflusst das Risiko für Herzkrankheiten

Einige Arten von Fett erhöhen die Risikofaktoren für Herzerkrankungen stärker als andere Zeitschrift des American College of Cardiology. Während Bauchfett und -fett unter der Haut sowohl mit neuen als auch mit sich verschlechternden Risikofaktoren für Herzerkrankungen verbunden sind, war die Beziehung im Bauchfett ausgeprägter.


Risikofaktoren für Herzerkrankungen werden durch Bauchfett stärker erhöht als Fett, das direkt unter der Haut gefunden wird.

Rund jeder vierte Todesfall in den Vereinigten Staaten ist eine Folge einer Herzkrankheit. Die Mehrzahl der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Bluthochdruck, Cholesterin, Übergewicht und Fettleibigkeit, Tabakkonsum, Bewegungsmangel und Diabetes - können kontrolliert, behandelt oder modifiziert werden.

Während etwas mehr als 70 Prozent der US-amerikanischen Erwachsenen übergewichtig sind und mehr als ein Drittel übergewichtig ist, zeigt die neue Studie, dass die Körperregion, in der Fett verteilt wird, ein wesentlicher Faktor für das Risiko einer Herzerkrankung ist.

Frühere Forschungen haben ergeben, dass Personen, die übermäßiges Bauchfett tragen - insbesondere im Bereich der Taille - ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben als Menschen, die anderswo Fett haben.

Diese Studie bestätigt, dass regionale Fettdepots im Magen schädlich sind, und legt nahe, dass die durch CT-Scan gemessene Dichte des Bauchfetts das Risiko einer Herzerkrankung genauso beeinflusst wie die Fettmenge, die eine Person hat.

Bei CT-Untersuchungen stellen die Ermittler fest, dass die Fettdichte umso niedriger ist, je mehr Fett eine Person hat.

Dr. Caroline Fox, eine frühere leitende Ermittlerin des National Heart, Lung and Blood Institute und des leitenden Forschers der Studie, und ihre Kollegen wollten herausfinden, ob es einen Zusammenhang zwischen Volumen- und Dichteänderungen im Bauchfett und Veränderungen der kardiovaskulären Risikofaktoren in der EU gibt 6-jähriger Verlauf der Studiendaten.

Das Team untersuchte 1.106 Teilnehmer (Durchschnittsalter 45 Jahre und 44 Prozent Frauen), die an der Framingham Heart Study teilnehmen, und sie bewerteten ihre CT-Scans zur Messung der Verkalkung der koronaren und abdominalen Aorta. Die Menge an Bauchfett, die sie angesammelt hatten, ihr Ort und die Dichte des Körperfetts wurden analysiert.

Während der Studie hatten die Teilnehmer Messungen an subkutanem Fettfett (Fett direkt unter der Haut) und an viszeralem Fettfett im Bauchraum vorgenommen.

Risikofaktoren für Herzerkrankungen stärker ausgeprägt im Bauchfett

Im Verlauf des 6-Jahres-Follow-ups erfuhren die Teilnehmer durchschnittlich 22 Prozent mehr Fett unter der Haut und 45 Prozent mehr Fett im Bauchraum.

Die Ergebnisse zeigten, dass ein Anstieg der Fettmenge und eine Abnahme der Fettdichte mit nachteiligen Veränderungen des Herzkrankheitsrisikos verbunden waren. Darüber hinaus war jedes zusätzliche Pfund Fett, das zu Beginn der Studie durch Follow-up gewonnen wurde, mit neu auftretendem hohem Blutdruck, hohen Triglyceriden und metabolischem Syndrom verbunden.

Während der Anstieg sowohl der subkutanen als auch der viszeralen Fettfette mit der Initiierung neuer und verschärfter Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen in Verbindung gebracht wurde, war die Beziehung im Fett innerhalb der Bauchhöhle deutlicher als im Fett unter der Haut.

Teilnehmer, die den höchsten Anstieg des Bauchfetts hatten, zeigten auch einen erheblichen Anstieg der Risikofaktoren für den Stoffwechsel, wie hohen Blutzucker, hohe Triglyceride und niedriges Lipoprotein-Cholesterin mit hoher Dichte oder "gutes" Cholesterin.

Höhere Fettgehalte unter der Haut können eine schützende Wirkung haben und als "metabolische Senke zum Speichern überschüssiger Fettpartikel" dienen, hebt Dr. Fox die Hypothese auf. Im Gegensatz dazu wird das im Bauchraum gespeicherte Fett als gefährlich angesehen.

Die Forscher weisen darauf hin, dass der Befund nach Änderungen des Body-Mass-Index (BMI) und des Taillenumfangs - zwei Kennziffern, ob eine Person ein gesundes Gewicht hat - signifikant bleibt.

Erhöhtes Fettvolumen bei verminderter Dichte erhöht das Risiko für Herzerkrankungen

Um das Volumen und die Dichte der Bauchgewebe zu untersuchen, teilte das Team die Teilnehmer in drei Gruppen zur Beurteilung ein. Sie stellten fest, dass Personen mit einer stärkeren Zunahme des Fettvolumens und einer stärkeren Verringerung der Fettdichte eine relativ höhere Häufigkeit von Risikofaktoren für Herzerkrankungen hatten.

Dr. James A. de Lemos erklärt in einem begleitenden Leitartikel, dass die Studienergebnisse andere Studien belegen, die den Ort und die Art der Fettdepots angeben, wesentliche Informationen über das Herzkrankheitsrisiko liefern, die mit einfachen Maßnahmen wie dem BMI nicht identifiziert werden können.

"Was wirklich interessant ist, ist, dass wir zeigen, dass eine Erhöhung der Bauchfettmenge und eine geringere Fettdichte mit Risikofaktoren für Herzerkrankungen einhergehen - selbst wenn man berücksichtigt, wie viel Gewicht gewonnen wurde. Dies wurde zuvor nicht gezeigt."

Dr. Caroline Fox

Dr. Fox fährt fort zu sagen, dass die Korrelation zwischen der Fettdichte und dem sich verschlechternden Herzkrankheitsrisiko signifikant ist. "Die Messung der Fettdichte ist eine neue Maßnahme, an der wir immer noch arbeiten, um weitere Untersuchungen zu ermöglichen", fügt sie hinzu. "Wir haben es als indirekten Maßstab für die Fettqualität verwendet und festgestellt, dass geringere Zahlen mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten zusammenhängen."

Zukünftige Arbeiten von Dr. Fox und Mitarbeitern zielen darauf ab, warum und wie die Fettdichte mit Stoffwechselfolgen - Bluthochdruck, abnormalem Cholesterin, Diabetes, Entzündungen, Insulinresistenz - von Fettleibigkeit zusammenhängt. Sie hoffen auch aufzuklären, wie synchron verringerte Fettdichte und erhöhtes Fettvolumen das Auftreten schädlicher kardiometabolischer Veränderungen eskalieren.

Lesen Sie, wie die genetische Risikobewertung einer Person die Vorhersage von Herzkrankheiten verbessern kann.

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