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Wie wirkt sich rheumatoide Arthritis auf die Lunge aus?

Im Laufe der Zeit kann rheumatoide Arthritis zu Schädigungen des Lungengewebes führen, was zu einem Zustand führen kann, der als Lungenfibrose bezeichnet wird. In diesem Zustand wird Lungengewebe dick und vernarbt, wodurch es schwieriger wird, Sauerstoff in den Blutkreislauf aufzunehmen.

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die chronische Gelenkschmerzen verursacht. RA kann auch andere Organe wie die Lunge betreffen und schwere Atemprobleme verursachen.

Das Risiko, eine Lungenfibrose zu entwickeln, ist bei Menschen, die:

  • sind häufige Raucher
  • kommen oft in Kontakt mit Umweltverschmutzung
  • haben eine Familiengeschichte von Lungenfibrose
  • Verwenden Sie regelmäßig entzündungshemmende Medikamente

Die Ärzte verstehen den Zusammenhang zwischen RA und Lungenfibrose immer noch nicht vollständig, aber es gibt Hinweise darauf, dass bis zu 40 Prozent der Menschen mit RA an Lungenfibrose leiden.

Symptome


Rheumatoide Arthritis kann die Lunge beeinflussen. Mögliche Symptome sind Husten und Atemnot.

Die Symptome von RA variieren in Art und Schweregrad und können kommen und gehen.

Wenn die Krankheit aktiv ist, spricht man von Flare. Während eines Flares können die Symptome in Dauer und Intensität variieren.

Häufige Symptome von RA sind:

  • Morgensteifigkeit, die 30 Minuten oder länger hält
  • Zärtlichkeit, Schmerzen oder Schwellungen in den Gelenken, die 6 Wochen oder länger andauern
  • Schmerzen in den Gelenken auf beiden Körperseiten
  • Schmerzen in kleineren Gelenken wie Händen, Handgelenken und Füßen

Wenn RA zu Lungenproblemen führt, können folgende Symptome auftreten:

  • Kurzatmigkeit
  • trockener anhaltender Husten
  • häufiges Müdigkeitsgefühl
  • plötzlicher, unerklärlicher Gewichtsverlust

Diagnose von RA und Lungenfibrose

Typischerweise entwickeln sich Lungenfibrose und verwandte Lungenprobleme bei Menschen, die bereits seit mehreren Jahren mit RA leben. Dies bedeutet, dass Ärzte in der Regel RA vor Lungenfibrose diagnostizieren.

Allerdings eine Studie in der Zeitschrift Europäische Respiratory Review berichteten, dass 10 bis 20 Prozent der Menschen Symptome von Atemwegserkrankungen hatten, bevor sie typische RA-Symptome entwickelten.

Diagnose von RA


Ein Arzt kann eine Blutuntersuchung empfehlen, um RA zu diagnostizieren.

Ärzte diagnostizieren RA, indem sie nach der Krankengeschichte einer Person fragen, eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und eine Reihe von bildgebenden Verfahren und Blutuntersuchungen anordnen.

Diese Tests prüfen auf:

  • geschwollene Gelenke
  • der Schmerz, den eine Person erleidet
  • das Vorhandensein von Antikörpern im Blut wird als Rheumafaktor bezeichnet
  • Knochen- und Gelenkabnormalitäten

Zu den üblichen Tests zur Diagnose von RA gehören:

  • Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR): Ein Test, mit dem gemessen wird, wie schnell sich rote Blutkörperchen am Boden eines Reagenzglases absetzen. Der ESR-Test zeigt das Vorhandensein einer entzündlichen Erkrankung wie RA an, kann jedoch RA nicht alleine diagnostizieren.
  • C-reaktives Protein (CRP) -Test: Ein Test, der den Gehalt an C-reaktivem Protein im Blut anzeigt. Höhere CRP-Spiegel im Blut können auf eine Entzündung oder Infektion im Körper hindeuten.
  • Blutprobe abschließen: Ein Test zur Überprüfung auf Anämie. Eine Studie 2017 in der Weltjournal für pharmazeutische und medizinische Forschung berichteten, dass 60 Prozent der sudanesischen Menschen mit RA in der Studie auch Anämie hatten.

Diagnose der Lungenfibrose

Ein Arzt wird einen oder mehrere der folgenden Tests anfordern, um die Diagnose einer Lungenfibrose zu erleichtern.

  • Pulsoximetrie
  • Lungenfunktionstest
  • Bildgebungstests, z. B. Röntgenaufnahmen der Brust oder Computertomographien
  • Lungengewebebiopsie
  • arterieller Blutgastest

Diese Tests zeigen, ob es im Lungengewebe Entzündungen oder Schäden gibt. Sie messen auch den Sauerstoff-, Kohlendioxid- und Luftgehalt in der Lunge.

Komplikationen bei RA und Lungenfibrose

Komplikationen bei RA-verbundener Lungenfibrose können lebensbedrohlich werden, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.

Komplikationen sind:

  • pulmonale Hypertonie, dh Bluthochdruck in der Lunge
  • Pleuraerguss, eine Flüssigkeitsansammlung zwischen Lunge und Brustwand
  • eine kollabierte Lunge
  • Atemstillstand
  • interstitielle Pneumonie

Wann einen Arzt aufsuchen


Ein Arzt sollte Lungenprobleme beurteilen, die länger als einen Monat andauern.

Laut der National Rheumatoid Arthritis Society sollten Menschen ihren Arzt aufsuchen, wenn sie länger als einen Monat an Lungenproblemen leiden.

Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie bei alltäglichen Aufgaben plötzliche, aber regelmäßige schwere Atemnot verspüren.

Der Arzt wird das Ausmaß des Problems beurteilen und kann gegebenenfalls einen Spezialisten für Rheumatologie hinzuweisen.

Behandlung von RA und Lungenfibrose

Sowohl RA als auch Lungenfibrose sind nicht heilbar, daher zielen die Behandlungsziele darauf ab, die Symptome zu behandeln und das Fortschreiten der Erkrankung zu reduzieren.

Zu den Medikamenten und Behandlungen zur Bekämpfung der mit RA verbundenen Lungenfibrose können gehören:

  • entzündungshemmende Arzneimittel
  • Corticosteroide und Immunsuppressiva
  • Sauerstofftherapie zur Erleichterung und Erleichterung der Atmung
  • Lungenrehabilitationstherapie
  • Änderungen des Lebensstils, wie das Aufhören mit dem Rauchen und die Steigerung der körperlichen Aktivität zur Stärkung der Lunge

Ausblick

RA-gebundene Lungenfibrose verläuft von Person zu Person unterschiedlich. Bei manchen Patienten tritt eine Verschlechterung der Symptome innerhalb von Monaten auf, während bei anderen die Erkrankung einige Jahre dauern kann.

Unterschiede in der Progression können darin bestehen, dass Alter, Genetik und Lebensstilfaktoren bei der Entwicklung beider Bedingungen eine Rolle spielen.

Laut einer Studie in Klinische medizinische Erkenntnisse: Kreislauf-, Atemwegs- und Lungenmedizin Die durchschnittliche Lebenserwartung einer Person mit Lungenfibrose beträgt 2,5 bis 5 Jahre, obwohl dies lediglich eine Schätzung ist, die aus umfangreichen Bevölkerungsstudien stammt.

Wenn eine Person an RA leidet und Lungenprobleme hat, sollte sie so schnell wie möglich mit einem Arzt über die Art und Häufigkeit der Symptome sprechen. Die jüngsten Fortschritte bei Medikamenten und Behandlungen haben langfristig sowohl die Behandlung der Symptome als auch die Lebensqualität verbessert.

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