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Der Zwei-Gen-Test unterscheidet Psoriasis von Ekzemen

Obwohl Psoriasis und Ekzem Es gibt verschiedene Hautkrankheiten, sie können - selbst unter dem Mikroskop - sehr ähnlich aussehen, und in diesem Fall müssen Dermatologen auf ihre Erfahrung zurückgreifen, um zu entscheiden, welche Behandlung sie verfolgen soll.Forscher in Deutschland, die ein detailliertes Verständnis dafür gewonnen haben, wie sich die beiden Krankheiten aus der Aufklärung ihrer zugrunde liegenden molekularen Prozesse entwickeln, zeigen nun in einer neuen Studie, wie man durch das Testen von zwei Genen sie unterscheiden kann.

Die Forscher des Helmholtz Zentrums München und der Technischen Universität München (TUM) berichten über ihre Arbeit in der Zeitschrift Wissenschaft Translational Medizin.

Sowohl Psoriasis als auch Ekzem sind nicht ansteckende, entzündliche Hautreaktionen, die als juckende rote Flecken auftreten können. Psoriasis kann jedoch auch eine systemische Erkrankung sein, die andere Organe betrifft.

In ihrer Einführung erklären die Forscher hinter dieser jüngsten Studie, wie das komplexe Erscheinungsbild von Psoriasis und Ekzemen bei verschiedenen Patienten sehr unterschiedlich ist - und die Gene, die an jeder Krankheit beteiligt sind, sich bei den Patienten unterscheiden können, weshalb frühere Versuche, das molekulare zu vergleichen, wahrscheinlich sind Unterschriften der beiden Krankheiten sind gescheitert.

Die Studie untersuchte Patienten mit Psoriasis und Ekzemen

Für ihre Studie verfolgte das Team einen anderen Ansatz - sie betrachteten Patienten, die beide Störungen hatten.


Sowohl Psoriasis als auch Ekzem sind nicht ansteckende, entzündliche Hautreaktionen, die als juckende rote Flecken auftreten können.

Anhand von Gewebeproben von Psoriasis und Ekzemen von 24 Patienten, die beide Krankheiten hatten, identifizierten sie Gene und Signalwege, die für jede Krankheit über alle Patienten hinweg geteilt wurden.

Co-Autor Fabian Theis, Professor am Institut für Computational Biology am Helmholtz Zentrum, sagt, sie "konnten zufällige genetische oder Umwelteinflüsse drastisch reduzieren und ein detailliertes Bild von der Entwicklung dieser beiden Krankheiten gewinnen".

Unter anderem fanden sie heraus, dass Gene, die für Psoriasis spezifisch sind, wichtige Regulatoren des Glukose- und Lipidstoffwechsels sind, während Gene, die für Ekzeme spezifisch sind, im Zusammenhang mit der epidermalen Barriere stehen und die angeborene Immunität vermindern.

Aus der weiteren Analyse wählten sie zwei Gene - NOS2 und CCL27 -, die ihrer Ansicht nach einen zuverlässigen Klassifikator für Krankheiten darstellen würden. Dann zeigten sie bei einer neuen Patientengruppe, dass ein Test mit den beiden Genen alle 28 Fälle von Ekzemen und 25 Psoriasis richtig diagnostizieren konnte.

Der Test "identifizierte anfangs falsch diagnostizierte oder klinisch undifferenzierte Patienten", stellen sie fest.

Der Zwei-Gen-Test sollte innerhalb eines Tages zu Ergebnissen führen

Die Hoffnung ist, dass ein auf dem Zwei-Gen-Klassifikator basierender Test nicht nur die durch eine Fehldiagnose verursachte Belastung rettet, sondern auch Zeit und Geld spart. In den letzten Jahren wurden viele neue spezifische Behandlungen für Psoriasis und Ekzeme entwickelt, die jedoch nur für die Zielkrankheit wirksam sind und viel Geld kosten. Jede Behandlung kostet in der Regel mehrere Zehntausend Dollar pro Patient und Jahr.

Die Forscher sehen einen Test, der Proben von erkrankter und gesunder Haut innerhalb eines Tages miteinander vergleicht. Sie haben bereits ein Patent für einen Test beantragt, der auf dem Zwei-Gene-Klassifikator basiert.

Sie stellen fest, dass die Entdeckung einen ersten Schritt hin zu einer personalisierten Medizin für chronisch entzündliche Hauterkrankungen darstellt, ähnlich wie dies bereits in der Onkologie geschieht, wo Mutationsanalysen immer häufiger werden und die Grundlage für eine individuelle Krebsbehandlung bilden.

Im Jahr 2013 berichteten Dermatologen der University of Pennsylvania über eine wichtige Studie, in der festgestellt wurde, dass Personen mit Psoriasis häufiger andere Krankheiten haben. Als sie etwa 100.000 Patientenakten untersuchten, stellten sie fest, dass Menschen mit Hautzustand an Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen Erkrankungen erkrankten.

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