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Polyzystisches Ovar-Syndrom "verdoppelt" die Krankenhauseinweisungen von Frauen

Frauen mit PCO-Syndromeine Hormonstörung und die Hauptursache für Unfruchtbarkeit In den USA ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden, doppelt so groß wie bei anderen Frauen, und sie zeigen ein höheres Risiko für eine Reihe von Krankheiten, mit einer besonderen Neigung zur Entwicklung Stoffwechsel- und kardiovaskulär Störung ", legt eine große retrospektive Kohortenstudie nahe.


PCOS ist eine Hormonstörung, die sich auf die reproduktive Gesundheit von Frauen auswirkt. In dieser Studie wurden jedoch auch weitere Gesundheitsrisiken festgestellt.

In der Analyse von 2.566 Frauen mit der Diagnose eines polyzystischen Ovarsyndroms (PCOS), die mit 25.660 altersgleichen Frauen ohne Diagnose verglichen wurden, hatten Frauen mit Hormonstörung ein erhöhtes Risiko, sich zu entwickeln:

  • Herzkrankheit
  • Diabetes
  • Psychische Gesundheit
  • Fortpflanzungsstörungen
  • Krebs der Gebärmutterschleimhaut.

Die Studie, veröffentlicht im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, verglichen die Raten der Krankenhausaufnahme. Co-Autor Dr. Roger Hart - von der University of Western Australia und Fertility Specialists von Western Australia, beide in Perth, Australien - sagt, die Ergebnisse fordern mehr Aufmerksamkeit für die allgemeine medizinische Versorgung von Frauen mit diesem Fruchtbarkeitsproblem:

"Unsere Studie zeigt, dass Frauen mit PCOS doppelt so viele Krankenhauseinweisungen haben wie Frauen ohne Erkrankung. Zusätzliche Gesundheitsressourcen sollten zur Bewältigung der Risiken eingesetzt werden, mit denen diese Bevölkerung konfrontiert ist."

Die Arbeit beschreibt typische Merkmale des polyzystischen Ovarialsyndroms, einschließlich Menstruationsunregelmäßigkeiten, Hyperandrogenismus (hohe männliche Hormonwerte, die Hirsutismus und Akne verursachen) und polyzystische Ovarienmorphologie (multiple Zysten in den Eierstöcken) - mit "erheblichen Auswirkungen auf die Fortpflanzung von Frauen".

Die Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfähigkeit umfassen ein erhöhtes Risiko für "anovulatorische Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und Schwangerschaftskomplikationen".

"PCOS hat tiefgreifende Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit von Frauen sowie auf ihr langfristiges Risiko chronischer Erkrankungen", sagt Dr. Hart.

Krankenhausaufenthalte aufgrund von PCOS zwischen den Jahren 1997 und 2011 ermöglichten es den Forschern, die 2.566 Frauen mit der Störung zu identifizieren und weitere medizinische Daten zu ihren Krankenhauseinweisungen für nicht reproduktive Gesundheitsthemen im selben Krankenhaus im Bundesstaat Western zu extrahieren Australien.

In der retrospektiven Kohortenstudie wurden die Krankenhausbehandlungsmuster für Frauen ab 15 Jahren mit denen von Frauen verglichen, die sich nicht mit einer PCOS-Diagnose im Krankenhaus befunden hatten. Dazu wurden Datenlinks zu landesweiten Informationen über die Wählerverzeichnisse verwendet.

Neben einer Liste von Krankenhauseinweisungen, die nicht mit der reproduktiven Gesundheit zusammenhängen, hätten die Frauen, die an PCOS leiden, häufiger Fehlgeburten, ektopische Schwangerschaften oder andere gynäkologische Zustände wie unregelmäßige Menstruationsperioden und Endometriose, so die Forscher. Frauen, die PCOS hatten, hatten auch eine "höhere Rate von Gebärmutterschleimhautkrebs" (die die Gebärmutterschleimhaut beeinflusst).

Lange Liste weiterer Krankenhauseinweisungen

Der Zusammenhang mit höheren Krankenhauseintrittsraten führte auch zu einer langen Liste von Gründen, die nichts mit Geburtshilfe und Gynäkologie oder Verletzungen zu tun hatten, einschließlich der folgenden Bedingungen (wobei der Prozentsatz der Frauen, die in jeder Gruppe aufgenommen wurden, für Personen mit PCOS-Diagnose im Vergleich zu Personen ohne Erkrankung angegeben wurde) ):

  • Diabetes bei Erwachsenen - 12,5% gegenüber 3,8%
  • Fettleibigkeit - 16,0% gegenüber 3,7%
  • Hypertensive Störung (Bluthochdruck) - 3,8% versus 0,7%
  • Ischämische Herzkrankheit (Verengung der Koronararterien) - 0,8% gegenüber 0,2%
  • Zerebrovaskuläre Erkrankung (die die Blutversorgung des Gehirns beeinflusst, z. B. Schlaganfall) - 0,6% gegenüber 0,2%
  • Arterielle Blutgefäßkrankheit - 0,5% versus 0,2%
  • Venöse Blutgefäßkrankheit - 10,4% gegenüber 5,6%
  • Asthma - 10,6% versus 4,5%
  • Stress / Angst - 14,0% gegenüber 5,9%
  • Depression - 9,8% gegenüber 4,3%
  • Licit und Illegale Drogenkonsumationen - 8,8% versus 4,5%
  • Selbstbeschädigung - 7,2% gegenüber 2,9%.

Die Autoren sagen, dass die Studienpopulation nur ein Viertel der Frauen, die ein Alter von 40 Jahren erreichten, einschloss, sodass die absolute Anzahl von Frauen mit metabolischen und kardiovaskulären Erkrankungen niedrig war.

"Es wäre zu erwarten", sagen sie, "dass das metabolische Risiko mit dem Alter der Frauen mit PCOS zunimmt."

Die Autoren sagen, dass ihre Ergebnisse einer stärkeren Assoziation mit kardiovaskulären Faktoren für Frauen mit PCOS im Widerspruch zu einer Konsenserklärung über das bisher von internationalen Experten (von der Europäischen Gesellschaft für menschliche Reproduktion und Embryologie) vereinbarte Risiko stehen.

Im Gegensatz zu diesem Hintergrund deutete ihre Studie an, "signifikante Assoziationen mit den kardiovaskulären Endpunkten des spät beginnenden Diabetes (auch bei der Kontrolle auf Adipositas), Adipositas, hypertensiver Störung, ischämischer Herzkrankheit (obwohl aufgrund des Alters der untersuchten Gruppen gering) und zerebrovaskulären Erkrankungen . "

Die Autoren schließen ihre Ergebnisse ab:

"Diese einzigartige Studie legt nahe, dass PCOS kurzfristig tiefgreifende Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion von Frauen hat. Langfristig sollten das Risiko chronischer Erkrankungen und die Gesundheitsressourcen entsprechend ausgerichtet werden, um diese Risiken zu mindern."

Die Endocrine Society, die die Zeitschrift veröffentlicht, in der diese Studie erscheint, hat 2013 klinische Richtlinien herausgegeben, in denen empfohlen wird, dass alle Frauen und Jugendlichen, bei denen PCOS diagnostiziert wurde, auf Risikofaktoren für Herzerkrankungen und Diabetes untersucht werden.

MNT hat einen neuen Leitfaden zu medizinischen Fachgebieten der Geburtshilfe und Gynäkologie: Was ist ein Frauenarzt? Was machen Gynäkologen?

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