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Sarkoidose: Ursachen, Symptome und Behandlung

Sarkoidose ist ein Zustand, bei dem persistierende oder unangemessene Granulome oder Klumpen von Entzündungszellen wachsen. Aber was verursacht sie und wie können sie behandelt werden?

Während Sarkoidose in jedem Organ auftreten kann, betreffen schätzungsweise 90 Prozent der Fälle die Lunge.

Gegenwärtig gibt es keine Heilung für Sarkoidose, obwohl einige Fälle ohne medizinischen Eingriff verschwinden.

Granulome können die Organe schädigen und müssen behandelt werden. Dies kann der Fall sein, wenn sie beginnen, einen erheblichen Teil eines Organs in Anspruch zu nehmen oder längere Zeit anhalten.

Dieser Artikel untersucht die Ursachen und Symptome von Sarkoidose und untersucht, wie sie behandelt werden können.

Was ist Sarkoidose?


Während Sarkoidose in jedem Organ auftreten kann, tritt sie am häufigsten in der Lunge auf.

Sarkoidose ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die zur Bildung von hartnäckigen Granulomen oder Klumpen von Entzündungszellen führt.

Granulome werden als normaler Teil der Immunreaktion gebildet, brechen jedoch normalerweise auf, nachdem Fremdkörper oder Reizstoffe ausgestoßen wurden.

Sarkoidose beinhaltet die Entwicklung von Granulomen, die sich bilden oder verweilen, wenn sie nicht mehr benötigt werden.

Die Forscher sind sich immer noch nicht sicher, warum oder wie Sarkoidose auftritt. Es kann jedoch das Ergebnis einer übermäßigen Immunreaktion auf einen Reizstoff oder Allergene sein, wie z.

  • Viren
  • Bakterien
  • Verschmutzung
  • Staub
  • Chemikalien

Es gibt einige Hinweise darauf, dass bestimmte Individuen möglicherweise genetisch für die Entwicklung der Erkrankung prädisponiert sind.

Die Mehrzahl der Sarkoidose-Fälle umfasst oder beginnt in der Lunge. Die Lymphknoten und Drüsen, insbesondere die Lungen, sind ebenfalls betroffen. Sarkoidose kann jedoch jedes Organ im Körper betreffen.

Obwohl seltener, sind Fälle mit Organen wie Herz, Gehirn und Nieren oft weitaus schwerwiegender. Sie können auch schwer zu behandeln sein und schwere gesundheitliche Komplikationen verursachen.

Risikofaktoren

Schätzungsweise 10-15 von 100.000 Amerikanern erkranken jährlich an Sarkoidose.

Das tatsächliche Risiko für die Entwicklung des Zustands variiert jedoch stark von den einzelnen Faktoren. Diese schließen ein:

  • Rasse und / oder ethnische Zugehörigkeit: Sarkoidose-Raten bei Afroamerikanern liegen drei bis vier Mal höher als bei Weißen.
  • Alter: Sarkoidose wirkt sich am häufigsten auf Personen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren aus.
  • SexWie bei den meisten entzündlichen Erkrankungen gilt bei Frauen ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Sarkoidose, insbesondere ab einem Alter von 50 Jahren.
  • FamiliengeschichteDiejenigen, die Familienmitglieder haben, die an Sarkoidose gelitten haben, haben ein höheres Risiko, an der Erkrankung zu erkranken.

Um den Zusammenhang zwischen Rasse, ethnischer Zugehörigkeit und Sarkoidose besser verstehen zu können, sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Symptome

Die Symptome, die mit Sarkoidose einhergehen, können zwischen den Individuen drastisch variieren.

Die Symptome variieren ebenfalls stark, je nach Lage der Granulome und der Größe des betroffenen Organs.

Bei akuter Sarkoidose treten die Symptome weniger als 2 Jahre auf, und die Hälfte der Betroffenen hat danach keine Symptome mehr.

In chronischen Fällen entwickeln sich die Symptome über Wochen oder Jahre hinweg. Die Sorge bei chronischer Sarkoidose ist das Fortschreiten der Granulome zur Fibrose in Organen, beispielsweise in der Lunge.

Erkennbare Symptome treten nur auf, wenn Granulome invasiv geworden sind, was einen beträchtlichen Teil des Organs ausmacht, in dem sie sich befinden. Die Entwicklung von Symptomen bedeutet auch, dass Granulome die Funktion des Organs beeinträchtigen oder verringern.

Einige der Anzeichen und Symptome einer Sarkoidose sind:

  • Fieber
  • Erschöpfung
  • Schmerzen in den Gelenken
  • Gewichtsverlust
  • Depression
  • Husten
  • Kurzatmigkeit
  • Keuchen
  • anormaler Herzschlag
  • anormales Schwitzen

Hautausschläge können sich auch an den unteren Extremitäten wie Knöcheln und Schienbeinen oder am Oberkörper entwickeln.

Spezifischere Anzeichen können darauf hinweisen, um welches Organ es sich handelt. Die Symptome, die mit Sarkoidose in bestimmten Organen einhergehen, sind unten aufgeführt.

Lunge

Zu den Symptomen einer Sarkoidose in der Lunge gehören:

  • chronischer trockener Husten
  • Keuchen
  • Flacher Atem oder Dyspnoe - Kurzatmigkeit oder Schwierigkeiten beim Atmen
  • nicht identifizierbare Schmerzen in der Brust, oft ausstrahlend

Lymphknoten


Zu den Symptomen zählen Halsschmerzen und geschwollene Lymphknoten.

Zu den Symptomen einer Sarkoidose im Lymphsystem gehören:

  • Schwellung oder Ödem, übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit
  • Schmerzen
  • Rötung
  • Schluckbeschwerden
  • Halsschmerzen
  • allgemeine Erschöpfung oder Unbehagen

Herz

Zu den Symptomen einer Sarkoidose im Herzen gehören:

  • Schmerzen, die oftmals im gesamten Brustbereich strahlen
  • sich ohnmächtig oder ohnmächtig fühlen
  • unerklärliche Erschöpfung
  • Herzklopfen mit schnellem, flatterndem Herzschlag
  • Arrhythmien oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Ödem oder Schwellung durch Flüssigkeitsansammlung
  • Dyspnoe oder Atemnot und / oder Atemnot

Augen

Fälle von Sarkoidose, die sich auf die Augen auswirken, verursachen häufig keine Symptome. Dies bedeutet, dass viele nicht diagnostiziert werden, bis dauerhafte Schäden entstanden sind.

Wenn vorhanden, können die Symptome einer Sarkoidose des Auges auftreten:

  • Schmerz oder Schmerzen
  • Rötung
  • Lichtempfindlichkeit
  • verschwommenes oder bewölktes Sehen

Nervöses System

Zu den Symptomen einer Sarkoidose des Nervensystems gehören:

  • Gesichtslähmung oder Verlust der Muskelkontrolle
  • Entzündungen im Gehirn, die zu Anfällen und anderen Veränderungen führen
  • Meningitis-Symptome wie Kopfschmerzen und Nackensteifigkeit
  • Schäden an kleinen Nerven

Haut

Symptome der Sarkoidose der Haut sind:

  • Erythema nodosum, ein erhöhter roter Hautausschlag an den Schienbeinen und Knöcheln, der sich warm und zart anfühlt
  • Knötchen oder Wucherungen unter der Haut, insbesondere um Narbengewebe
  • Hautverfärbung, wo einige Bereiche heller oder dunkler werden als normal
  • Läsionen oder Wunden, die zu dauerhaften Hautschäden und Entstellungen führen, häufig an Wangen, Nase und Ohren

Gelenke, Bindegewebe, Knochen und Muskeln

Zu den Symptomen gehören:

  • Arthritis
  • Verlust der Muskelkontrolle, des Tonus oder der Funktion
  • Verlust der Flexibilität, Leichtigkeit oder Bewegungsfreiheit
  • generalisierte Gelenkschmerzen
  • allgemeine Schwäche und Erschöpfung

Diagnose

Die Anzeichen einer Sarkoidose zu erkennen, kann schwierig sein.

Etwa 90 Prozent aller Fälle sind für die Ärzte nicht signifikant genug, um sie diagnostizieren zu können. Sie können auch von radiographischen Geräten nicht nachweisbar sein.

Diagnosen werden häufig bei Untersuchungen oder Tests auf andere Gesundheitszustände gemacht, z. B. Brust-Röntgenbilder für:

  • Lungenentzündung
  • Verletzung
  • Lungenkrebs

Wenn der Verdacht auf Sarkoidose besteht, wird zunächst ein Arzt den betroffenen Bereich untersuchen und die Krankengeschichte einer Person überprüfen.

Weitere Tests zur Diagnose der Sarkoidose sind:

  • Computertomographie (CT) -Scan
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET) -Scan
  • Brust-Röntgenbild zur Beurteilung der Lymphknotenbeteiligung und des Lungenschadens
  • Lungenfunktionstests zur Beurteilung des Lungenvolumens oder des Blutflusses und der damit verbundenen Sauerstoffzufuhr
  • Untersuchungen der Augen
  • Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Organfunktion oder -veränderung, insbesondere Messung der Nierenenzyme und -marker
  • Biopsien von Organgeweben

Behandlung und Ausblick


Entzündungshemmende Medikamente können dazu beitragen, die Symptome einer Sarkoidose zu reduzieren.

In etwa der Hälfte aller Sarkoidose-Fälle klingen die Symptome von selbst oder verschwinden von selbst.

Stärkere oder hartnäckige Symptome profitieren von einer medizinischen Behandlung. Obwohl es derzeit keine Heilung für Sarkoidose gibt, gibt es therapeutische Optionen zur Behandlung der Symptome.

Zu den verfügbaren Medikamenten und therapeutischen Optionen gehören:

  • entzündungshemmende, topische oder orale Kortikosteroide
  • Immunsuppressiva
  • Chirurgie
  • Hydroxychloroquin (Plaquenil)
  • Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha)

Komplikationen

Es ist wichtig, dass die Sarkoidose richtig behandelt wird, da bei Langzeitfällen Komplikationen auftreten können:

  • Herz Konditionen
  • Blindheit
  • Atembeschwerden
  • Nierenschaden oder -versagen
  • Muskellähmung
  • Entstellung und Verfärbung der Haut

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