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Was sind die Ursachen von Brustschmerzen?

Brustschmerzen, die auch als Mastalgie, Mammalgie und Mastodynie bezeichnet werden, sind häufig und können dumpfen Schmerz, Schweregefühl, Engegefühl, Brennen im Brustgewebe oder Brustempfindlichkeit umfassen.

Wenn der Schmerz mit dem Menstruationszyklus zusammenhängt, spricht man von zyklischer Mastalgie (zyklischer Brustschmerz).

Laut der Breast Cancer Foundation umfassen Brustschmerzen Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Beschwerden in der Brust- oder Achselregion und können aus verschiedenen Gründen auftreten. In den meisten Fällen, so die Stiftung, sind Brustschmerzen kein Zeichen von Brustkrebs.

In den meisten Fällen betreffen Brustschmerzen den oberen, äußeren Bereich beider Brüste - die Schmerzen können sich manchmal auf die Arme ausbreiten.

Das California Pacific Medical Center schätzt, dass in den Vereinigten Staaten zwischen 50 und 70 Prozent der Frauen Brustschmerzen haben.

Schnelle Fakten zu Brustschmerzen

Hier sind einige wichtige Punkte zu Brustschmerzen. Weitere Details und ergänzende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

  • In der Mehrzahl der Fälle sind Brustschmerzen kein Anzeichen für Brustkrebs.
  • Brustschmerzen treten am häufigsten bei perimenopausalen und prämenopausalen Frauen auf.
  • Brustschmerzen werden normalerweise als "zyklisch" (zyklisch) oder "nichtzyklisch" (nichtzyklisch) definiert.
  • Manchmal ist es nicht möglich, genau zu bestimmen, warum Brustschmerzen auftreten.
  • Ärzte empfehlen möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Medikament, wenn die vorgeschlagenen Therapien die Symptome nicht lindern können.

Symptome von Brustschmerzen

Brustschmerzen werden normalerweise als "zyklisch" (zyklisch) oder "nichtzyklisch" (nichtzyklisch) klassifiziert.

Symptome von zyklischen Brustschmerzen


Brustschmerzen sind relativ häufig.
  • Der Schmerz tritt wie der Menstruationszyklus zyklisch auf.
  • Die Brüste können zart werden.
  • Patienten beschreiben den Schmerz als schweren, dumpfen Schmerz. Einige Frauen beschreiben es als Schmerz mit Schweregefühl, während andere sagen, es sei wie ein stechender oder brennender Schmerz.
  • Die Brüste können anschwellen.
  • Die Brüste können klumpig werden (nicht mit einem einzigen harten Klumpen).
  • Typischerweise sind beide Brüste betroffen, insbesondere die oberen, äußeren Bereiche.
  • Der Schmerz kann sich auf die Achselhöhle ausbreiten.
  • Einige Tage vor Beginn einer Periode wird der Schmerz intensiver. In einigen Fällen können die Schmerzen einige Wochen vor der Menstruation beginnen.
  • Es ist wahrscheinlicher, dass jüngere Frauen betroffen sind. Frauen nach der Menopause können ähnliche Schmerzen verspüren, wenn sie sich unter HRT (Hormonersatztherapie) befinden.

Symptome nichtzyklischer Brustschmerzen

  • Es betrifft nur eine Brust, normalerweise nur innerhalb eines kleinen Abschnitts der Brust, kann sich jedoch über die Brust erstrecken.
  • Es ist üblich bei Frauen nach der Menopause.
  • Der Schmerz kommt und geht nicht in einer Menstruationszyklus-Zeitschleife.
  • Der Schmerz kann anhaltend oder sporadisch sein.
  • Mastitis - Wenn die Schmerzen durch eine Infektion in der Brust verursacht werden, kann die Frau Fieber haben, sich krank fühlen (Unwohlsein), einige Schwellungen in der Brust und Zärtlichkeit und der schmerzhafte Bereich kann warm werden. Es kann Rötung geben. Der Schmerz wird normalerweise als brennendes Gefühl beschrieben. Bei stillenden Müttern sind die Schmerzen beim Stillen stärker.
  • Extramammärer Schmerz - Schmerz, der sich anfühlt, als wäre die Quelle in der Brust, aber anderswo. Manchmal als "Schmerzempfindung" bezeichnet. Dies kann bei einigen Brustwand-Syndromen auftreten, wie z. B. bei der Costochondritis (Entzündung an der Rippe und am Knorpel).

Was verursacht Brustschmerzen?

Es ist nicht immer möglich, genau zu bestimmen, warum Brustschmerzen auftreten. Die folgenden Faktoren können mit Brustschmerzen zusammenhängen:

  • Saurer Rückfluß.
  • Alkoholismus mit Leberschäden.
  • Angina.
  • Angst, Stress und Depressionen.
  • Gutartige Brusttumore.
  • Bornholm-Krankheit.
  • Brustkrebs.
  • Brustzysten
  • Brusttrauma - z. vorherige Brustoperation.
  • Stillen - mögliche Infektion.
  • Zervikale und thorakale Spondylose / Radikulopathie.
  • Schmerzen in der Brustwand
  • Koronararterienerkrankung.
  • Costochondritis.
  • Zyklische Brustschmerzen
  • Diät - besonders Koffein.
  • Fibromyalgie
  • Herpes Zoster.
  • Mastitis.
  • Medikamente - einschließlich Digitalis, Chlorpromazin, Oxymetholon, einige Diuretika, Spironolacton und Methyldopa.
  • Magengeschwür.
  • Perikarditis
  • Pleuritis.
  • Schwangerschaft.
  • Psychologisch.
  • Pubertät.
  • Lungenembolie.
  • Rippenbruch
  • Gürtelrose.
  • Schulterschmerzen.
  • Sichelzellenanämie.
  • Trauma an der Brustwand.

Behandlungsmöglichkeiten

In der Mehrzahl der Fälle ist es möglich, zyklische Brustschmerzen zu lösen, indem OTC-Schmerzmittel (rezeptfrei) und gut sitzende BHs eingenommen werden. Zyklische Brustschmerzen sind oft unvorhersehbar - es kann gut sein, dass sie rechtzeitig verschwinden und dann regelmäßig wiederkommen.

Die Diagnose von zyklischen Brustschmerzen im Gegensatz zu etwas Schwererem kann viele Patienten beruhigen, die dann entscheiden, dass ihr Zustand leichter zu leben ist.

Frauen mit nicht zyklischen Brustschmerzen benötigen möglicherweise eine Therapie, um die zugrunde liegende Ursache zu behandeln, zum Beispiel mit infektiöser Mastitis. Dem Patienten wird Antibiotika verschrieben.

Einige Tipps zur Selbsthilfe bei Brustschmerzen


In der Mehrzahl der Fälle ist es möglich, zyklische Brustschmerzen zu lösen, indem OTC-Schmerzmittel (rezeptfrei) und gut sitzende BHs eingenommen werden.
  • Tragen Sie tagsüber einen gut sitzenden BH.
  • Viele Frauen schwören darauf Nachtkerzenöl. Eine Studie in der American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologiestellte jedoch fest, dass Nachtkerzenöl keine Vorteile für Brustschmerzen bot. Schwangere, Schwangere und Epilepsiepatienten sollten Nachtkerzenöl nicht ohne vorher Rücksprache mit ihrem Arzt einnehmen.
  • Um die Schmerzen zu lindern, nehmen Sie OTC-Medikamente wie Acetaminophen (Paracetamol, Tylenol) oder Ibuprofen ein.
  • Tragen Sie im Schlaf einen Soft-BH.
  • Tragen Sie beim Sport einen guten Sport-BH.

Einige topische NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), wie Ibuprofen-Gel oder Diclofenac-Gel, können direkt auf die schmerzenden Bereiche gerieben werden. Reiben Sie keine NSAID-Gele auf gebrochene Haut. ("Topical" bedeutet, dass Sie es direkt auf die Haut auftragen).

Kaffee, Koffein und Brustschmerzen - eine in veröffentlichte Studie Der Krankenschwesterpraktiker gefunden "Koffeinrestriktion ist ein wirksames Mittel zur Behandlung von Brustschmerzen im Zusammenhang mit fibrocystic Krankheit."

Rauchen und Brustschmerzen - Mehrere Gesundheitsbehörden, Krankenhäuser und Gesundheitsgruppen empfehlen Frauen mit Brustschmerzen, mit dem Rauchen aufzuhören. Das Argument ist, dass Nikotin die Blutgefäße verengt und Rauchen eher Entzündungen verursacht.

Eine Studie wurde jedoch in veröffentlicht Klimakterium, die Zeitschrift der International Menopause Societygefunden, "Rauchen verringert die Häufigkeit von Brustempfindlichkeit bei Frauen, die orale EPT (Östrogen-Gestagen-Therapie) erhalten."

Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Brustschmerzen

Wenn die Symptome der Brustschmerzen stark sind und keine der oben genannten Therapien geholfen hat, kann der Arzt ein verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen.

Die folgenden Medikamente können helfen, die Symptome von Brustschmerzen zu lindern:

  • Danazol

    Zugelassen für die Behandlung der fibrozystischen Brustkrankheit, einer Erkrankung, bei der sich nicht-krebsartiges Wachstum in den Brüsten entwickelt.

  • Bromocriptin

    Zugelassen zur Behandlung bestimmter Erkrankungen der Brust.

  • Tamoxifen

    Zugelassen für die Behandlung von Brustkrebs. Tamoxifen wird bei Mastalgie auch als Off-Label verschrieben.

  • Goserelin

    Zugelassen für die Brustkrebstherapie und als Off-Label-Behandlung bei Mastalgie.

  • Toremifene

    Ein anderes Brustkrebsmedikament, das off-label für Brustschmerzen verwendet wird.

    Wenn eine Frau die Pille einnimmt, kann der Arzt möglicherweise Anpassungen vornehmen oder zu einer anderen Pille wechseln.

    Der Arzt kann auch eine Dosisanpassung der Hormonersatztherapie in Betracht ziehen.

Komplikationen bei Brustschmerzen

Da es so viele mögliche Gründe für Brustschmerzen gibt, hängen Komplikationen von den jeweiligen Ursachen ab. In vielen Fällen gibt es keine Komplikationen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn:

  • Eine oder beide Brüste ändern sich in Größe oder Form.
  • Es gibt einen Ausfluss von beiden Nippeln.
  • Es gibt einen Ausschlag um die Brustwarze.
  • Auf der Haut der Brust sind Noppen.
  • Sie spüren einen Klumpen oder eine Schwellung in einer Ihrer Achselhöhlen.
  • Sie haben Schmerzen in den Achseln oder in der Brust, die nicht mit Ihrem Menstruationszyklus zusammenhängen.
  • Sie bemerken eine Veränderung im Aussehen Ihrer Brustwarze.
  • Sie bemerken einen Bereich verdickten Gewebes oder einen Knoten in Ihrer Brust.

Diagnose von Brustschmerzen


Ein Mammogramm kann verwendet werden, um ein Röntgenbild der Brust bereitzustellen.

Wenn eine Frau vor der Menopause ist, versucht der Arzt zu bestimmen, ob die Brustschmerzen zyklisch sein können.

Der Arzt wird wahrscheinlich fragen:

  • Wie viel Koffein sie verbraucht.
  • Wo in den Brüsten der Schmerz ist.
  • Ob beide Brüste schmerzhaft sind.
  • Ob sie Raucher ist.
  • Ob sie irgendein Medikament oder die kombinierte Verhütungspille einnimmt.
  • Ob sie schwanger sein könnte.
  • Gibt es andere Symptome wie Nippelausfluss oder einen Knoten?

Der Arzt hört auf die Lunge und das Herz des Patienten und prüft auch Brust und Bauch, um andere mögliche Zustände und Krankheiten auszuschließen.

Der Arzt kann auch eine klinische Brustuntersuchung durchführen, um festzustellen, ob sich Klumpen, das Aussehen der Brustwarzen oder der Brustwarzenausfluss befinden. Die Lymphknoten im unteren Hals und in der Achselhöhle werden ebenfalls überprüft, um festzustellen, ob sie geschwollen sind oder sich bei Berührung weich anfühlen.

Wenn ein Brustklumpen oder eine ungewöhnliche Verdickung eines Gewebebereichs festgestellt wird oder ein bestimmter Bereich des Brustgewebes besonders schmerzhaft ist, kann der Arzt weitere Untersuchungen anordnen:

  • Mammogramm - eine Röntgenuntersuchung der Brust.
  • Ultraschalluntersuchung - Schallwellen erzeugen Bilder der Brüste. Selbst wenn die Mammographie nichts erkennt, wird in der Regel auch eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
  • Brustbiopsie - Wenn etwas Verdächtiges entdeckt wird, wird der Arzt eine kleine Probe des Brustgewebes operativ entnehmen und zur Analyse ins Labor schicken.

Der Patient kann gebeten werden, eine Brustschmerztabelle auszufüllen, die zur Bestätigung der Diagnose und zur Entscheidung des Arztes für die beste Therapie verwendet werden kann.

Ist Brustschmerzen ein Grund zur Sorge?

In dem folgenden Video spricht Dr. Katharine Lee von der Cleveland Clinic über die verschiedenen Arten von Brustschmerzen.

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