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Warum sagt unruhiger Schlaf die Parkinson-Krankheit voraus?

Schnelle Augenbewegung Schlafstörung ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Parkinson-Krankheit verbunden. Forscher zeigen erstmals, dass Entzündungen eine Schlüsselrolle spielen können.


Eine neue Studie hat Verbindungen zwischen Parkinson und RBD aufgedeckt.

Schnelle Augenbewegungsstörung (REM) ist mit lebhaften und oft beängstigenden Träumen verbunden mit nächtlicher motorischer Aktivität. Mit anderen Worten, Menschen mit der Bedingung handeln ihre Träume aus.

Träumen tritt während des REM-Schlafs auf. In dieser Schlafphase ist unser Körper effektiv gelähmt und unsere Muskeln bleiben entspannt. Dies verhindert, dass wir herumstoßen.

Menschen mit RBD können jedoch gewalttätige Arm- und Beinbewegungen erfahren und sogar während ihrer Träume schreien. Dies wird als traumaktives Verhalten bezeichnet.

Episoden treten möglicherweise nur gelegentlich auf oder in einer Nacht mehrmals. RBD tritt im Allgemeinen im mittleren bis späteren Leben auf und wird im Laufe der Zeit immer schlechter. Der Zustand kann belastend sein und die Person und ihren schlafenden Partner verletzen.

RBD und Parkinson-Krankheit

Forscher haben herausgefunden, dass RBD mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten einer Parkinson-Krankheit im späteren Leben verbunden ist.

Die Erkrankung kann ein halbes Jahrhundert vor der Parkinson-Krankheit und anderen Demenzerkrankungen auftreten. Eigentlich, die meisten Menschen mit RBD entwickeln dann Parkinson, Lewy-Body-Demenz oder multiple Systematrophie. Aber warum diese Beziehung besteht, ist unklar.

Forscher der Universität Aarhus in Dänemark haben sich kürzlich vorgenommen, diese Wechselwirkung genauer zu untersuchen. Von besonderem Interesse für die Forscher war die Rolle der Neuroinflammation. Ihre Ergebnisse werden diese Woche in veröffentlicht Die Lanzetten-Neurologie.

Die Parkinson-Krankheit wird durch den Tod von Dopamin produzierenden Neuronen in einem Teil des Striatum verursacht, der als Substantia nigra bezeichnet wird. Wenn der Dopaminspiegel langsam verringert wird, treten die charakteristischen motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit auf, einschließlich starrer Muskeln, Tremor, langsame Bewegung und Veränderungen der Sprache.

Bei der Parkinson-Krankheit und ähnlichen Erkrankungen wurde auch eine Entzündung im Gehirn beobachtet.Insbesondere gibt es eine Aktivierung von Mikroglia, einer Art Makrophagen und einer der Hauptakteure der Immunreaktion des Zentralnervensystems. Sie sind stark an der Neuroinflammation beteiligt.

Die Beeinflussung dieser entzündlichen Reaktion wird derzeit als möglicher Behandlungsweg für die Parkinson-Krankheit untersucht.

Untersuchung der Rolle von Entzündungen

Das Team wollte wissen, ob diese Neuroinflammation auch bei RBD auftreten kann. Sie führten PET-Scans bei 20 Personen mit medizinisch bestätigter RBD durch und verglichen sie mit 19 gesunden Kontrollpersonen. Sie untersuchten die Aktivierung von Mikroglia in verschiedenen Regionen des Striatum (Substantia nigra, caudate und putamen). Die Funktion der Dopaminneuronen wurde ebenfalls bewertet.

Wie erwartet, fanden sie heraus, dass bei Menschen mit RBD die Aktivierung von Mikrogliazellen in der Substantia nigra und die dopaminerge Funktion im Putamen erhöht waren. Die Autoren schreiben:

"Zusammenfassend haben wir gezeigt, dass eine erhöhte Mikroglia-Aktivierung in der Substantia nigra und eine verringerte präsynaptische nigrostriatale dopaminerge Funktion bei Patienten mit RBD nachgewiesen werden [...]. Dieses Ergebnis impliziert, dass bei Patienten mit RBD ein neuroinflammation und ein dopaminerge Defizit auftreten."

Weitere Studien werden erforderlich sein, um diese Ergebnisse zu bestätigen. Die Studie umfasste nur eine relativ kleine Anzahl von Probanden. Die Forscher möchten auch den Menschen aus der Studie folgen, um zu beobachten, ob Parkinson sich bei Menschen mit RBD entwickelt.

Wenn die Ergebnisse jedoch repliziert werden, kann dies einen neuen potenziellen Weg zur Behandlung von RBD und möglicherweise zur Verlangsamung des Eintretens von Parkinson bieten. Die Autoren schreiben: "Die Modulation der Mikroglia-Aktivierung könnte eine potenzielle therapeutische Strategie zur Verlangsamung des Fortschreitens der Erkrankung darstellen, insbesondere im frühesten Stadium."

Die Studie fügt hinzu, dass Neuroinflammation sowohl bei Parkinson als auch bei RBD eine Rolle spielt. In Zukunft könnten diese Erkenntnisse dazu beitragen, die Krankheit früher zu erkennen und möglicherweise neue Behandlungsmöglichkeiten zu erschließen.

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