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Wie Kaiserschnitte zu Übergewicht bei Kindern führen können

Neue Forschung, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurdeWissenschaftliche Fortschritte, erklärt, wie die Geburt durch einen Kaiserschnitt zu einer Gewichtszunahme bei den Nachkommen führen kann.


Da sich immer mehr Frauen für einen Kaiserschnitt entscheiden, müssen wir möglicherweise neue Wege entwickeln, um die natürliche Bakterienmischung von Babys wiederherzustellen.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, dass die Gesamtzahl der Geburt von Kaiserschnitt 15 Prozent der Lebendgeburten nicht überschreitet.

Die meisten Kaiserschnitte sind erforderlich, um das Leben der Mutter oder des Babys zu retten. Sie können jedoch aus anderen medizinischen Gründen empfohlen werden, und Mütter entscheiden sich manchmal für eine elektive Operation.

Insgesamt ist in den letzten Jahren die Zahl der Kaiserschnittoperationen weltweit um 50 Prozent gestiegen. In den Vereinigten Staaten wird geschätzt, dass fast ein Drittel (oder 32,5 Prozent) aller Lebendgeburten durch einen Kaiserschnitt kommt.

Forscher der School of Medicine der New York University (NYU) in New York City - angeführt von Dr. Maria Dominguez-Bello, einer Mikrobiologin am Sackler Institute der NYU - untersuchten den Zusammenhang zwischen einer Kaiserschnitt-Geburt und dem Gewicht des Nachwuchses .

Die Forschung baut auf früheren Studien auf, die einen Zusammenhang zwischen einer Kaiserschnittentnahme und dem Risiko von Fettleibigkeit bei Kindern gezeigt haben. Eine dieser jüngsten Studien berichtet, dass Kinder, die über Kaiserschnitt geboren werden, eine um 15 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit haben, fettleibig zu werden, und das erhöhte Risiko ist unabhängig vom Gewicht der Mutter.

Aber was erklärt dieses Risiko? Eine Theorie besagt, dass ein Kaiserschnitt die natürliche Übertragung mütterlicher Mikroben durch die Vaginalflora der Mutter stört.

Eine so frühe Bekanntschaft mit Bakterien informiert das Immun- und Stoffwechselsystem des Babys und bereitet sie auf ein gesundes Erwachsenenalter vor.

Während die meisten Studien beobachtend waren und lediglich auf einen Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und Abgabemethode hinwiesen, weist diese Studie auf einen kausalen Mechanismus hin, der diesen Zusammenhang erklären könnte.

Die neue Forschung wurde an Mäusen durchgeführt und ist, wie Dr. Dominguez-Bello feststellt, "der erste, der einen ursächlichen Zusammenhang zwischen [Kaiserschnitt] und einem erhöhten Körpergewicht bei Säugetieren demonstriert."

Kaiserschnitt geborene Frauen 70 Prozent schwerer

Dr. Dominguez-Bello und ihr Team verglichen 34 Mäuse, die über Kaiserschnitt geliefert wurden, mit 35 Kontrollmäusen, die durch den Geburtskanal ihrer Mutter geboren wurden.

In einem Versuch, die Auswirkung der Abgabemethode auf das Mikrobiom der Mäuse zu untersuchen, extrahierten und analysierten die Forscher die DNA der Bakterien, die in den Nachkommen gefunden wurden.

Die Forscher konnten auch die Veränderungen der Bakterien während der Entwicklung bis ins Erwachsenenalter beobachten.

Sie fanden heraus, dass sich die Mikrobiome der aus Kaiserschnitt geborenen Mäuse signifikant von denen der "natürlich" geborenen Mäuse unterschieden. Letzteres hatte bestimmte Bakterien - wie z Bacteroides, Clostridiales, undRuminococaceae - die zuvor einem schlankeren Körpertyp zugeordnet wurden.

Darüber hinaus reifte die bakterielle Zusammensetzung von natürlich geborenen Mäusen normal bis ins Erwachsenenalter, während diejenige von Mäusen, die durch Kaiserschnitt abgegeben wurden, dies nicht tat.

Die Autoren berichten, dass die Mikrobiomstruktur der aus Kaiserschnitt stammenden Mäuse zunächst zu schnell reifte, dann aber stagnierte. Diese Unterschiede in der Abgabemethode waren wiederum bei Frauen am ausgeprägtesten.

Darüber hinaus zeigte die Studie signifikante Unterschiede im Körpergewicht in Abhängigkeit von der Abgabemethode, wobei die Autoren erklärten, dass "Mäuse im Alter von 15 Wochen um 33% zunahmen, wenn sie durch [Kaiserschnitt] geboren wurden", und bei Frauen war dies der Fall 70 Prozent.

"Weitere Forschungen sind erforderlich, um festzustellen, ob die Dominanz bestimmter Bakteriengruppen vor Fettleibigkeit schützen kann [...]. Unsere Ergebnisse stützen die Hypothese, dass der Erwerb mütterlicher Vaginalmikroben für eine normale Immun- und Stoffwechselentwicklung erforderlich ist."

Dr. Maria Dominguez-Bello

"Die Frage, ob das Gründungsmikrobiom eines Kindes sein zukünftiges Fettleibigkeitsrisiko beeinflusst, wird immer dringlicher, da [Kaiserschuhe] in vielen Teilen der Welt zunehmend von Wahlmännern verwendet werden", fügt sie hinzu.

Die Autoren weisen darauf hin, dass, wenn Studien an Menschen bestätigen, dass dies der Fall ist, ein Abwischen von Säuglingen mit der Geburtsflüssigkeit der Mutter möglicherweise einige der verlorenen Bakterien wieder auffüllt.

Sprechen mit Medizinische Nachrichten heute Über die Ergebnisse sagte Dr. Dominguez-Bello: "Die Ergebnisse eröffnen Möglichkeiten zur Wiederherstellung mit Mikrobiota, die das erhöhte Risiko für die betreffende Krankheit schützen."

"Wir müssen noch herausfinden", sagte sie, "welche menschlichen Mikroben anti-obesogen sind und welche für das erhöhte Risiko verantwortlich sind und warum."

"Arbeit und Entbindung wurden übermäßig medizinisiert und müssen erneut humanisiert werden", fügt Dr. Dominguez-Bello hinzu. "Wir müssen unsere Technologie in Bezug auf unsere Biologie einsetzen."

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